Долматова Ольга Константиновна
Врач-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Стаж: 41 лет
Стоимость приема: от 1500 рублей
| ПН | ВТ | СР | ЧТ | ПТ | СБ | ВС |
|---|---|---|---|---|---|---|
| - | 09:00-19:00 | - | 09:00-19:00 | - | - | ВЫХ. |
Федотова Татьяна Александровна
Врач-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Стаж: >24 лет
Стоимость приема: от 1300 рублей
| ПН | ВТ | СР | ЧТ | ПТ | СБ | ВС |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 10:00-18:00 | - | 10:00-18:00 | - | 10:00-18:00 | 10:00-14:00 | ВЫХ. |
Шейка матки выстлана двумя типами эпителия: влагалищная часть шейки матки – многослойным плоским (продолжается на шейку матки со сводов влагалища), а канал шейки матки – цилиндрическим эпителием. Многослойный плоский эпителий влагалищной части шейки матки поражается теми же возбудителями, которые вызывают вагинит. Это Candida spp., Trichomonas vaginalis, вирус простого герпеса, вирус папилломы человека. Поражение цилиндрического эпителия канала шейки матки (эндоцервицит) вызывают гонококкоковая и хламидийная инфекции.
Диагностика.
Поражение влагалищной части шейки матки без труда диагностируется при осмотре шейки матки в зеркалах. Диагностика эндоцервицита труднее. Его следует заподозрить при наличии слизисто-гнойных выделений из наружного маточного зева.
1. Во время осмотра обращают внимание на характер и цвет выделений. Для эндоцервицита характерны отечность и гиперемия наружного маточного зева, а также эктопия. Цилиндрический эпителий в зоне эктопии хрупкий, кровоточит при дотрагивании тампоном.
2. При микроскопии мазков выделений из канала шейки матки обнаруживается большое количество лейкоцитов. При обнаружении внутриклеточных грамотрицательных диплококков следует предположить гонорею, в их отсутствие – хламидиоз.
3. Для подтверждения диагноза гонореи проводят посев на среду Тайера-Мартина, а для подтверждения диагноза хламидиоза – выделение возбудителя в культуре клеток.
Схемы лечения подбираются в зависимости от типа возбудителя. Во всех случаях обязательно лечат полового партнера.
Диагностика.
Поражение влагалищной части шейки матки без труда диагностируется при осмотре шейки матки в зеркалах. Диагностика эндоцервицита труднее. Его следует заподозрить при наличии слизисто-гнойных выделений из наружного маточного зева.
1. Во время осмотра обращают внимание на характер и цвет выделений. Для эндоцервицита характерны отечность и гиперемия наружного маточного зева, а также эктопия. Цилиндрический эпителий в зоне эктопии хрупкий, кровоточит при дотрагивании тампоном.
2. При микроскопии мазков выделений из канала шейки матки обнаруживается большое количество лейкоцитов. При обнаружении внутриклеточных грамотрицательных диплококков следует предположить гонорею, в их отсутствие – хламидиоз.
3. Для подтверждения диагноза гонореи проводят посев на среду Тайера-Мартина, а для подтверждения диагноза хламидиоза – выделение возбудителя в культуре клеток.
Схемы лечения подбираются в зависимости от типа возбудителя. Во всех случаях обязательно лечат полового партнера.