Сексопатология

СЕКСОПАТОЛОГИЯ В РОСТОВЕ

Г.Г. Селезнев

кандидат мед. наук.

Эректильная дисфункция (более известная как импотенция)– это неспособность мужчины достичь и поддерживать эрекцию, достаточную для совершения полового акта. В 70-х годах прошлого столетия считалось, что импотенция в подавляющем большинстве случаев имеет психогенную природу, и ее лечением занимались преимущественно психотерапевты, сексологи, невропатологи, дерматовенерологи. В конце 70-х - начале 80г.г. ХХ века в подтверждение сказанному, в Ростовском медицинском институте на базе кафедры кожных и венерических болезней открылся курс сексопатологии, возглавляемый доц. Л.А.Коганом, просуществовал он недолго, и вскоре был закрыт.

Невысокая успешность лечения расстройств эрекции заставляла урологов и хирургов искать новые эффективные методы лечения воспаления. Уже в 1936 году основополагающий принцип современного хирургического лечения эректильной дисфункции был внедрен в клиническую практику известным российским хирургом – профессором Ростовского университета Н.А. Богоразом (клиника и поныне носит его имя). Он успешно осуществил имплантацию реберного хряща в половой член, созданный из васкуляризированного абдоминального трубчатого лоскута, больному с травматической ампутацией полового члена.

С 1973 года в клинике урологии Ростовского мединститута впервые была использована методика супракавернозной имплантации парных пластинчатых полиэтиленовых протезов. Этот метод носил революционный характер и был предложен и внедрен в практику заведующим кафедрой урологии Ростовского мединститута профессором В.В. Красулиным.

Оперативному лечению были подвержены пациенты с серьезными травмами таза и уретры, где консервативное сексологическое лечение было неприемлемо, в связи со стойкостью и необратимостью изменений в сосудисто-нервных коллекторах, полученных в результате травмы.

В 1985-1986г.г. под руководством профессора Красулина В.В. впервые была защищены диссертации по темам: «Супракавернозная имплантация фаллоэндопротезов» и «Патогенез, диагностика и лечение хронического простатита и нейровегетативной простатопатии» сотрудниками кафедры урологии Ю.В.Терентьевым, Г.Г Селезневым. и др.

Важный вклад в развитие Донской сексопатологии в последующие годы внес профессор М.И. Коган, защитивший докторскую диссертацию «Этиопатогенез, диагностика и лечение эректильной импотенции» (1986г.) и который впервые предложил заменить унизительный для больного термин «импотенция» термином «эректильная дисфункция». При поддержке профессора В.В. Красулина М.И. Коганом в 1980 г.была организована лаборатория по изучению патогенеза эректильной дисфункции. Впервые начали проводиться допплерометрия пенильных артерий, реофаллография, электромиография бульбо-кавернозных мышц, динамическая кавернозография, селективная артериография подвздошных и пенильных артерий. Защищены десятки диссертаций, касающиеся проблем эректильной дисфункции.

Серьезным достижением в развитии безоперационной помощи больным сексологического профиля в Ростове-на-Дону стало открытие в 1993 г. на базе 4-й Городской больницы под патронажем кафедры урологии Ростовского мединститута первого профильного медицинского центра - Ростовского научного центра клинической сексопатологии и андрологии под руководством директора В.А. Санамянц. Центр был оснащен самой современной лечебной и диагностической аппаратурой и за период с 1993 г. в центре были пролечены и возвращены к полноценной жизни тысячи пациентов Ростова-на-Дону, Ростовской области и Краснодарского края.

Крупным шагом в развитии хирургической помощи больным андрологического профиля в Ростове-на-Дону стало открытие в начале 2000 г. Центра андрологии и пластической хирургии на базе дорожной больницы ОАО РЖД, где в настоящее время проводятся все виды хирургической помощи пациентам, страдающим нарушением эрекции, включая имплантацию 2-х и 3-х компонентных фаллоэндопротезов.

Важным событием в создании дифференцированных медицинских услуг мужской части населения Ростова-на-Дону стало также открытие в 2009 году на базе ЛДЦ «Здоровье» специализированного центра «Мужское здоровье», под руководством проф. И.А. Абояна

В 2006 году упомянутый выше Ростовский научный центр клинической сексопатологии и андрологии провел реорганизацию и был переведен из 4-й Горбольницы в новые помещения по адресу Пр. Кировский, 92, где и находится по настоящее время под названием «Ростовский клинический центр урологии, андрологии, гинекологии «Ваш Докторъ». При сохранении состава прежнего руководства (директор– В.А. Санамянц, научный руководитель – проф. В.В. Красулин) и врачебного коллектива, центр существенно расширил свои возможности за счет постоянного внедрения самых современных и высокоточных методов диагностики и новых способов безоперационного лечения урологических и андрологических больных.

Поэтому ключевыми направлениями деятельности МКЦ «Ваш Докторъ» сегодня являются:

1. Безоперационная урология: заболевания предстательной железы, хронический простатит, доброкачественная гиперплазия простаты, урогенитальные и половые инфекции и их осложнения, острые и хронические циститы, уретриты.
2. Безоперационная андрология: все аспекты мужского бесплодия и патологии репродуктивной системы у мужчин; нарушение эректильной функции, эякуляторные расстройства, воспалительные заболевания половых органов.
3. Безоперационная гинекология: воспалительные заболевания органов малого таза, нарушение менструального цикла, эрозии шейки матки, миомы, патология цервикального канала, урогенитальные инфекции и их осложнения, все аспекты бесплодия, подготовка к беременности, климактерический синдром, вопросы контрацепции;
4. Сексопатология мужская и женская: психогенные формы эректильной дисфункции, сексуальные неврозы, семейные дисгармонии.
5. Эндокринология: метаболический синдром, коррекция гормональных нарушений у женщин и мужчин, климактерический синдром женщин и мужчин, программы коррекции веса, сахарный диабет и его последствия.
6. Кардиология: влияние половых инфекций на хронические патологии сердца и сосудов, кардиальная патология и гипертоническая болезнь в развитии сексуальных расстройств, метаболические нарушения при ишемической болезни сердца, аритмии, вегетососудистые дистонии.
7. Проктология.

В центре ежедневно, кроме воскресенья, ведут прием и проводят лечение врачи высшей аттестационной категории, кандидаты наук и доктора медицинских наук.

Все вышесказанное свидетельствует о том, что Ростов-на-Дону – один из очень немногих пока городов России, где в течение последних десятилетий создана фундаментальная научная и практическая база для оказания полноценной помощи больным андрологического профиля - база, которая по праву может считаться одной из лучших в нашей стране.